Научные доказательства пользы сауны



Yahoo News Japan (Япония): научные доказательства пользы сауны

В последнее время в японских СМИ появляются публикации, которые демонстрируют неожиданно возросший интерес научного сообщества к сауне. Примечательно, что до недавних пор заявления о возможной пользе сауны редко подкреплялись медицинскими доказательствами.

Поскольку пандемия нового коронавируса повысила нашу осведомленность о собственном здоровье и повседневной жизни, возникает вопрос — какой эффект с точки зрения медицины можно ожидать от набирающей популярность сауны?

В этот раз к нам присоединились Такафуми Хориэ (Takafumi Horie) из Ассоциации содействия профилактической медицине и президент Японского общества саун, а также доцент Онкологического центра медицинской школы Университета Кэйо Ётака Като (Yotaka Kato). Они обсудили медицинские механизмы, лежащие в основе повышения работоспособности и поддержания здоровья за счет сауны.Пирамида доказательности Като: В прошлый раз я говорил о восприятии доказательств. На этот раз я хотел бы рассказать о различных преимуществах сауны, основанных на научных данных. Доказательства с академической точки зрения можно разделить на иерархию, называемую пирамидой доказательности.

1. Систематический обзор: собрание отчетов о клинических исследованиях из медицинских журналов и презентаций на конференциях, которые оцениваются, обобщаются и суммируются.2. Рандомный сравнительный тест: клиническое исследование, в котором группа пациентов, получающих лечение, сравнивается с группой, которая не получает лечения и только наблюдаются, но при этом группы разделены случайным образом.3. Нерандомный сравнительный тест: клиническое исследование, в котором группа, получающая лечение, сравнивается с группой наблюдения, но группы разделены не случайным образом.4. Эпидемиологическое исследование (когортное исследование): общий термин для обозначения исследования, проводимого на большом количестве людей с целью изучения заболеваемости и распространенности болезней, а также причин их возникновения.5. Описание симптомов заболевания: исследование, в котором описывается и сообщается о ходе лечения пациента.6. Экспертное мнение, не основанное на данных.В этой статье мы расскажем о различных преимуществах сауны, учитывая вышеперечисленные уровни.

Основная процедура в сауне заключается в выполнении цикла из трех этапов: нахождение в парилке (около пяти — десяти минут), принятие холодной ванны (около одной минуты) и затем пребывание на свежем воздухе (около пяти — десяти минут). Жар в сауне и холод купели — это суровые условия, с которыми мы не сталкиваемся в повседневной жизни. Когда человеческий организм оказывается в такой среде, он расценивает ее как угрожающую жизни ситуацию и активирует симпатическую часть вегетативной нервной системы.

SVTШвеция SVT (Швеция): финскую сауну признали культурным наследием

Купель с последующим отдыхом на свежем воздухе вызывает большую, чем обычно, активацию парасимпатической нервной системы, которая включается, когда организм чувствует, что он вне опасности и ему стало легче. Считается, что такое экстремальное колебание вегетативной нервной системы расслабляет тело и улучшает вегетативную функцию. Существует важное эпидемиологическое исследование, в котором приводятся доказательства в пользу сауны. Оно называется FMCF.FMCF (Finnish Mobile Clinic Follow-up Survey) Като: FMCF — это масштабное эпидемиологическое исследование в Финляндии. Когда Советское правительство Ленина подарила Финляндии независимость в 1919 году, она была вынуждена бороться с хроническими заболеваниями из-за плохого медицинского оснащения.

В период с 1960-х годов по 2013 год было осмотрено около 60 тысяч человек. На основе этой информации примерно с 2015 года начали получать определенное количество сведений о саунах. Давайте подробно расскажем о пользе сауны с точки зрения реальной профилактики заболеваний.Снижает риск инфаркта миокарда примерно на 50% (уровень доказательности 4) Като: Доказано, что посещение сауны снижает риск инфаркта миокарда на 50%. Уровень доказательности эпидемиологических исследований — 4, но уровень доказательности механизма на один ниже — 5.

Конкретный механизм снижения риска инфаркта миокарда заключается в физическом размягчении кровеносных сосудов. Более мягкие кровеносные сосуды улучшают кровоток, а по мере затвердевания сосудов он уменьшается, что приводит к увеличению нагрузки на сердце, что в свою очередь выливается в инфаркт миокарда. Считается, что сауна смягчает кровеносные сосуды и соответственно снижает риск.Снижает риск развития деменции примерно на 60% (Уровень доказательности 4) Считается, что более длительное пребывание в фазе медленного сна, то есть глубокого, помогает предотвратить деменцию, поскольку из организма выводятся вещества, вызывающие ее (уровень доказательности 5). Что касается положительного влияния сауны на фазу медленного сна, то я провел собственные эксперименты, поэтому уровень доказательности можно отнести к пятому. Я обнаружил, что фаза медленного сна увеличивается примерно в полтора раза. В частности, чем выше температура тела на периферии и чем больше эта разница, тем легче заснуть. Температура в сауне составляет почти 100 градусов Цельсия, поэтому можно прогреться "до костей". После сауны и холодной ванны температура на периферии снижается, в то время как температура в центре тела остается высокой. Примерно через час после сауны температура тела снижается, а температура конечностей повышается в большей степени, чем если бы человек не заходил в парную. Снижение риска психических расстройств примерно на 78% (Уровень доказательности 4) При сравнении людей, которые посещают сауну один раз в неделю, с теми, кто делает это от четырех до семи раз, было зафиксировано снижение риска психических расстройств, например, депрессии и шизофрении на 78%. Предполагается, что в этом механизме задействованы такие нейронные цепи, как сеть пассивного режима работы мозга и центральная исполнительная сеть. Сеть пассивного режима работы мозга — это нейронная цепь, которая активируется, когда человек не проявляет сознательной активности, то есть находится в прострации. В свою очередь, центральная исполнительная сеть представляет собой нейронную цепь, которая активируется, когда человек обращает внимание на определенную область.С точки зрения энергозатрат, пассивная сеть использует 60 — 80% энергии мозга, в то время как центральная — около 5%. Когда вы концентрируетесь на чем-то, активизируется центральная сеть, и может показаться, что потребляется больше энергии, но на самом деле, ее расходуется меньше, и соответственно снижается степень усталости мозга. Действительно, предполагается, что пассивная сеть коррелирует с усталостью мозга и депрессией, и хотя точная причинно-следственная связь пока не установлена, я думаю, что активация именно центральной сети, то есть концентрация на чем-либо улучшает самочувствие.

Итак, давайте рассмотрим, как меняется баланс между пассивной и центральной сетью работы мозга в сауне. Там активность первой снижается, а второй растет из-за необходимости сосредоточиться на экстремальных условиях, ведь жара достигает почти 100°C.

В сауне приток крови к коже увеличивается, а к мозгу уменьшается, в результате чего уровень мозговой активности снижается. Такой баланс снимает усталость мозга и помогает предотвратить психические расстройства.

Если сознательно изменить баланс мозговой активности в сторону центральной сети, например, сконцентрироваться на дыхании во время пребывания в сауне, можно более эффективно устранить усталость мозга.